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精液在生殖道内是以液体状态存在的。当精液从阴茎口射出后,不良立即变成胶冻状或凝结块样乳白色物质,此时精子包含在精液内部或附于表面,无法自由游动,5-45分钟之后,精液产生一种自动液化过程使凝胶液化,变为稀薄流动的液体。这种凝集一液化过程都是酶催化的过程。精囊腺分泌的一种蛋白质样物质构成了形成凝胶样物质的基质,而前列腺分泌的一种纤维蛋白水解酶参与了液化过程,这种酶还可以溶解自凝块。有人已从精液中分离出一种分子量为33000的液化因子。

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精液输送途径的各个部位、组织病变均可引起血精,但主要来源于精囊、前列腺和后尿道。血精可分为功能性和器质性。功能性血精是男性在达到性高潮时的收缩和射精完毕后的松弛性改变,使精囊腺的压力急速变化,囊壁上的毛细血管受到损伤造成出血或毛细血管通透性改变而渗血。器质性血精是由某些疾病引起,部分患者常能自愈。如果由于感染所致,可行药物和对症治疗,西药效果不大时可以换中药改善,中药对病开药一人一方的,可以服用利尿消炎芄,常见原因包括:

1.炎症

生殖系统感染是血精最常见的原因。感染致病原包括病毒、细菌、结核杆菌和寄生虫感染等,也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。常见有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附睾睾丸炎等。前列腺、精囊或输精管的结石也可引起血精。

2.梗阻或囊肿

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,常见有精囊囊肿、射精管囊肿、精囊憩室、午非管囊肿及前列腺囊肿等。

3.肿瘤

多种泌尿生殖道的良性肿瘤可以引起血精,如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、腺瘤样息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤也可以引起血精。

4.血管异常

精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张是血精的原因。此外,生殖系统血管异常可导致血精,包括盆腔动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等。

精子里有血就是我们常常说的血精症,引起这种症状的主要原因是精囊炎。但只要参与精子生成、发育、存储的生殖器官都很有可能会引起血精,所以说精囊、前列腺和后尿道都可能会出现炎症。

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